每年的5月20日是全國母乳喂養宣傳日，旨在呼吁全社會都來關注和支持“母乳喂養”的觀念。“母乳喂養”的觀念雖已深入人心，但在新手媽媽、隔代母乳喂養觀念的分歧等方面，都存在很多誤區與爭論。為此，在“全國母乳喂養宣傳日”到來之際，鳳凰健康采訪了復旦大學婦產科學教授、主任醫師蔣佩茹，幫助大家擺脫誤區困擾，更清楚地認清“母乳喂養”。
母乳喂養（供圖/視覺中國）
鳳凰健康： “母乳最好”的觀念已深入人心，但規范的母乳喂養是怎樣完成的？
蔣佩茹：初乳富含營養和免疫活性物質，有助于腸道功能發展，并提供免疫保護。母親分娩后，應盡早開奶，讓嬰兒開始吸吮乳頭，獲得初乳并進一步剌激泌乳、增加乳汁分泌。 嬰兒出生后第一口食物應是母乳，有利于預防嬰兒過敏，并減輕新生兒黃疸、體重下降和低血糖的發生。
此外，讓嬰兒盡早反復吸吮乳頭，按需哺乳、母嬰同室是確保成功純母乳喂養的重要條件。嬰兒吸吮前不需過分擦拭或消毒乳頭，避免乳頭皸裂。另外溫馨環境、愉悅心情，精神鼓勵、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利成功開奶。
鳳凰健康：世界衛生組織提倡母乳喂養24個月，母乳喂養最長的期限是多久？
蔣佩茹：根據我國《嬰兒喂養指南》（0-6個月）堅持產后盡早開奶，堅持新生兒第一口食物是母乳，堅持6月齡內純母乳喂養，順應喂養，培養良好的生活習慣的原則。根據世界衛生組織建議，母乳喂養可以進行到兩歲或者更長一段時間。在孩子3個月到4個月的時候，要逐漸減少夜奶的次數，直到孩子對母乳不感興趣的時候斷母乳是最好的。
鳳凰健康：世界衛生組織提倡，產婦應在生產后30分鐘內早開奶，早吸吮，這是提高母乳喂養率的關鍵。除此之外，還有哪些方法可以提高母乳喂養率？
蔣佩茹：其實在嬰兒出生后及早頻繁吮吸，不斷地刺激新媽媽的中樞神經系統，產生泌乳素和催產素，引起泌乳反射，就會使乳汁充足分泌。我非常非常贊成我國育兒專家張思萊老師強調的觀點，產后30分鐘內醫護人員為新生兒擦干皮膚及處理完臍帶，就把寶寶裸體抱到媽媽胸前，使母子肌膚接觸，母子間眼對眼進行眼神交流，同時新生兒口含乳頭進行吸吮，不但促進母子依戀關系建立，可刺激乳汁分泌，早下奶。而且新生兒的吸吮會刺激催產素的分泌，進而促進乳汁大量分泌。母親還要精神愉快、保證足夠的休息睡眠時間，保證合理充足的營養，給乳汁分泌提供源源不斷的高質量營養供應。
鳳凰健康：是所有的寶寶都適合母乳喂養嗎？哪些情況下不能進行母乳喂養？
蔣佩茹：母乳是世界上最好的嬰兒食品，幾乎所有健康的母親都有足夠的條件實現成功的母乳喂養，但是有些情況也應該引起相對注意。
我們要從母親和嬰兒兩個方面來講：
一、母親方面
1.患有慢性病長期用藥的媽媽不合適母乳喂養。比如甲狀腺功能亢進尚在用藥物治療者、慢性乙型肝炎、丙型肝炎抗病毒治療的母親等。母親服用的藥物可能會經血液進入乳汁中，寶寶長期服用含有藥品的母乳會對寶寶造成威脅。還有母親服用避孕藥期間也不合適母乳喂養。
2..媽媽在急性感染期急性感染。媽媽乳汁內可能含致病的細菌或病毒，可通過乳汁傳給嬰兒。在急性感染期的媽媽如果服用抗生素，抗生素可以通過乳汁傳遞給寶寶。如母親患有開放性結核病、艾滋病等不適宜哺乳。
3.進行放射性治療應該暫時停止哺乳，待療程結束后，檢驗乳汁中放射性物質的水平，達到正常后才可以繼續喂奶。
4.母親患嚴重內外科疾病比如心，肝、腎功能嚴重障礙衰竭者。哺乳可能會使母親過度勞累疾病進一步惡化，嚴重影響母親的健康甚至生命安全，所以不適宜哺乳。
5.母親如患有嚴重精神類疾病，服藥治療期間或者精神狀態嚴重不佳，甚至生活不能自理階段，為了保證嬰兒安全和有利母親健康恢復應該避免母乳喂養。
二、嬰兒方面：
1.如果嬰兒患有某些代謝性疾病如乳糖不耐受綜合癥、患苯丙酮尿癥應該避免母乳喂養。
2.如果寶寶對母乳過敏吃母乳或者牛乳后會出現腹瀉、嚴重嘔吐等，應該暫時停止喂普通乳汁喂養改用其它方式喂養嬰兒，待寶寶脫敏后再母乳喂養。